申込・問い合わせ(京橋分室)

  • 【Wisteria】桃谷子ども臨床心理センター/桃谷臨床心理センターとはシステム・料金は異なります。
  • オフィス(分室)では子どものプレイセラピーは行いません。
  • 18歳未満の方は保護者(親権者)が申込し、初回はできるだけ保護者(親権者)とお越しください。
  • 精神科・心療内科等に通院中の方は、原則として主治医の紹介状が必要となります(担当者によって後日でも可)。
  • 利用規約は予告なく変更する場合があります。
  • 当オフィスは完全予約制となっており、申し込みから初回面接まで数日を要します。当日の受付は原則行っておりませんのであらかじめご了承ください。



    *18歳未満の相談は保護者がお申し込みください。
    *18歳未満の方のセラピー・カウンセリングには保護者(親権者)の同意が必要です。

    性別(必須)

    年齢


    *hotmai以外のものを使用してください。

    相談の種類

    初回希望時間(平日)
    *土日祝日は+1000円となります。
     
    *保護者同席含む

    相談希望曜日(平日)
    *できるだけ複数あげてください。

    希望時間 10:00~19:00

    【土日祝日・平日19時以降の希望は下記から選択してください】 
    *規定料金の+1000円となります

    来室人数

    【18歳未満の相談、保護者相談の場合は下記にもご記入ください。】
    学年:
    性別:

    続柄:(本人、長男、次女等)

    規約・注意事項を確認し下記にチェックしてください。(必須)



    *送信後、すぐに自動返信の確認メールが届きます。届かない場合は迷惑メールや受信設定をご確認ください。
    *1週間経っても返信がない場合は、受診設定、迷惑メール等をご確認いただき、再度お問い合わせください。
    *休日や休室期間(土日祝、年末年始、夏季休暇等)が重なる場合の返信は、原則として休日明けの営業時間内になります。

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